Алкоголизм, или алкогольная зависимость – одно из тяжелейших хронических психических заболеваний. Оно характеризуется патологическим влечением к спиртному и связанными с ним физическими и психическими последствиями. Психиатр-нарколог Вячеслав Кисов рассказал, можно ли полностью излечиться от алкогольной зависимости и какие существуют методы лечения.

Симптомы и хронические стадии алкоголизма

Синдром зависимости от алкоголя включает в себя несколько симптомов: сильное желание принять спиртное; нарушение способности контролировать его потребление; появление тенденции употреблять алкоголь одинаково как в будни, так и в выходные дни, несмотря на социальные сдерживающие факторы; прогрессивное пренебрежение альтернативными удовольствиями и интересами; продолжение употребления алкоголя, несмотря на очевидные вредные последствия; абстинентный синдром; опохмеление; повышение толерантности к алкоголю. Согласно инструкции, содержащейся в МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра), для установления диагноза зависимости достаточно минимум трех из перечисленных признаков.

Выделяют 3 стадии хронического алкоголизма: начальная, средняя, конечная. На начальной стадии развития алкоголизма изменяется симптоматика алкогольного опьянения в сторону уменьшения выраженности эйфории, появления раздражительности, грубости, агрессивности, придирчивости. Кроме этого, наблюдается значительный рост толерантности к алкоголю. На второй стадии отмечается регулярное опохмеление, которое все чаще ведет к последующему неконтролируемому поглощению алкоголя и дальнейшему ежедневному пьянству, то есть к формированию запойного типа злоупотребления алкоголем. На этой стадии вырастает толерантность к алкоголю, а также становятся отчетливыми признаки морально-этического снижения. В картине алкогольного опьянения возникает амнезия периода опьянения - в виде так называемых алкогольных палимпсестов. Человек частично или полностью утрачивает память о том, что происходило в период опьянения.

Третья стадия характеризуется психическим дефектом, в картине которого на первом плане – отсутствие тонких и усиление примитивных эмоций, исчезновение душевных привязанностей и интересов, преобладание низменных влечений, бездеятельность, снижение интеллекта.

Методы лечения алкоголизма

Программа лечения состоит из трех этапов. Первый – прерывание запоя и устранение абстинентных расстройств. Второй этап – восстановительная терапия, направленная на более полную нормализацию всех функций организма. Третий – стабилизирующая терапия, направленная на формирование устойчивости больного по отношению к стрессам и алкоголю, а также поддержание длительной ремиссии.

На всех трех этапах требуется медикаментозное лечение, которое может назначить только врач-нарколог, в том числе в условиях стационара. Особую роль в терапии алкогольной зависимости отводят психотерапии. Хорошо себя зарекомендовала групповая психотерапия, семейная, а также когнитивно-поведенческая и суггестивная терапия.