Учёные из Бристольского университета выяснили, как защитить почки при диабетической нефропатии — осложнении диабета, которое встречается примерно у 40% пациентов. Это заболевание может привести к почечной недостаточности, требующей диализа или пересадки почки.

Исследователи изучили препарат спиронолактон, применяемый при высоком давлении. Известно, что он уменьшает потерю белка с мочой — признак повреждения почек. Однако спиронолактон может повышать уровень калия в крови, поэтому его используют с осторожностью.

Учёные обнаружили, что препарат поддерживает гликокаликс — тонкий гелеобразный слой внутри кровеносных сосудов почек, повреждаемый при диабете. С помощью образцов почечной ткани пациентов они измерили глубину и прочность гликокаликса и подтвердили, что спиронолактон останавливает или снижает повреждение этого слоя. Также учёные выяснили, что препарат снижает активность ферментов матриксных металлопротеаз, которые разрушают гликокаликс. Ограничение их активности помогает сохранить здоровье почек. Сейчас исследователи ищут другие препараты, способные блокировать эти ферменты без побочных эффектов спиронолактона. Это может привести к созданию более безопасных и эффективных методов лечения диабетической нефропатии.

Руководитель исследования доктор Мэтью Батлер опубликовал результаты работы в журнале JCI Insight. Он отметил, что понимание механизмов повреждения почек важно для разработки новых способов профилактики и терапии. Для пациентов с диабетом контроль уровня сахара, поддержание давления, здоровое питание, физическая активность, отказ от курения и регулярные обследования почек остаются ключевыми мерами для сохранения здоровья органов.