Чикунгунья, что в переводе с языка кимаконде означает «скручиваться» из-за сильных суставных болей, Всемирная организация здравоохранения относит к группе забытых тропических инфекций. Болезнь вызывает вирус, который передают комары рода Aedes. Основные проявления включают высокую температуру, боли в мышцах и спине, головную боль, выраженную усталость, тошноту и кожную сыпь.
По данным Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний, к 2026 году в мире зафиксировали около 33 000 случаев чикунгуньи с симптомами, включая девять летальных исходов. Большая часть заражений пришлась на Южную Америку. Для Европы и Северной Америки болезнь пока не является эндемичной, а выявленные случаи связаны преимущественно с поездками в тропические и субтропические регионы.
Однако исследовательская группа из Китая в работе, опубликованной в Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, отмечает, что к концу XXI века ситуация может существенно измениться.
«В настоящее время 139 стран или регионов — на которые приходится 21,3% площади суши в мире — являются зонами риска распространения вируса чикунгунья. Но мы показываем, что в соответствии с моделями изменения климата вирус будет распространяться дальше на север, в умеренные регионы, особенно на северо-восток Северной Америки, в Центральную Европу и Восточную Азию», — сообщил соавтор исследования Е Сюй из Чжэцзянского университета китайской медицины в Ханчжоу.
Ранее основным переносчиком инфекции считался комар Aedes aegypti, связанный также с распространением желтой лихорадки и распространенный в тропических городских районах.
Позднее внимание ученых привлекла крупная вспышка 2005–2006 годов на Реюньоне, Маврикии, Коморских островах и в отдельных регионах Индии. Тогда заразились около 266 000 человек, не менее 254 случаев закончились смертью. В ходе анализа была выявлена мутация «E1-A226V», изменившая свойства вируса и повысившая его совместимость с другим переносчиком — азиатским тигровым комаром Aedes albopictus.
В новой работе Сюй и его коллеги построили модель экологических требований вируса чикунгунья и двух видов комаров-переносчиков, используя десятки тысяч геолокационных записей их распространения по миру. Дальнейшее моделирование охватывало период до 2100 года и опиралось на 16 климатических сценариев, подготовленных МГЭИК.
Сценарии, включая «зеленый сдвиг», «региональное соперничество» и «развитие за счет ископаемого топлива», описывают разные траектории социально-экономического развития. В расчет также включили 16 климатических параметров, среди которых скорость ветра, высота над уровнем моря, уровень осадков, минимальные и максимальные температуры.
Цель исследования заключалась в выявлении новых территорий риска, чтобы системы здравоохранения могли заранее подготовиться к возможным вспышкам.
«Наши результаты показали, что изменение климата влияет на распространение чикунгуньи главным образом за счет изменения мест обитания комаров-переносчиков вируса. В нашем исследовании азиатский тигровый комар сыграл особенно важную роль, объясняя более 70% прогнозируемого распространения вируса», — отметил соавтор исследования Ян Ву из Гуанчжоуского таможенно-технологического центра.
«Поскольку этот комар лучше переносит более низкие температуры, чем комар, переносящий желтую лихорадку, потепление может позволить ему закрепиться в местах, которые раньше были слишком холодными. Когда появляются подходящие виды комаров, вероятность местной передачи чикунгуньи возрастает», — добавил Ву.
Расчеты показали различия между климатическими сценариями, однако северо-центральная Европа, северо-восток Северной Америки и Восточная Азия стабильно попадали в число потенциальных зон распространения. В связи с этим ученые рекомендуют этим регионам к 2040 году внедрить мониторинг популяций комаров и усилить меры общественного здравоохранения.
«Населению не следует паниковать, но системам здравоохранения необходимо подготовиться заранее», — предупредил Сюй. «Например, сотрудники органов здравоохранения могут действовать уже сейчас, отслеживая комаров рода Aedes, обучая врачей быстрому распознаванию чикунгуньи, усиливая меры по борьбе с комарами и разрабатывая планы быстрого реагирования до возникновения вспышек. Эти шаги особенно важны в регионах с умеренным климатом, где это заболевание ранее не представляло собой рутинной проблемы для общественного здравоохранения».
По оценке авторов, сдерживание глобального потепления и повышение готовности систем здравоохранения способны снизить риск масштабных вспышек инфекции.
