Антидепрессанты могут не оказывать значительного влияния на пациентов, если сравнивать их с плацебо. Об этом в интервью «Газете.Ru» сообщил Владимир Алипов, нейробиолог и врач, работающий в учебном центре имени Бехтеревой.
«В 2024 году в Cambridge Press было опубликовано исследование, в котором проанализировали данные сотен тысяч людей, получавших антидепрессанты в Великобритании. В этом исследовании не проводилось сравнение с плацебо, а лишь отслеживалось состояние пациентов, которым был поставлен диагноз «депрессия» и назначены медикаменты. Ученых интересовал вопрос, насколько улучшилось состояние этих людей спустя год или два после начала приема препаратов. Результаты показали, что улучшение составило менее 4 баллов по шкале Гамильтона. Это означает, что пациент с начальным показателем в 23 балла (среднетяжелая депрессия) после двух лет лечения достигал лишь 19 баллов», — пояснил Алипов.
Таким образом, после длительного приема антидепрессантов состояние пациентов оставалось на уровне средней депрессии, полное выздоровление не происходило, а риски, связанные с заболеванием, сохранялись.
«У ученых есть несколько теорий, объясняющих подобный эффект. Во-первых, это может быть связано с недостатками в самих клинических исследованиях. Возможно, антидепрессанты действительно имеют эффект, но он проявляется позже, чем длится исследование. Во-вторых, антидепрессанты действуют на уровне, сопоставимом с плацебо, но не из-за эффекта плацебо. Третья точка зрения заключается в том, что хотя антидепрессанты влияют на уровень серотонина, у большинства людей с депрессией нет нарушений в этой системе, поэтому лекарства не оказывают на них нужного воздействия. Четвертое мнение можно выразить вопросом: а какая разница? Некоторые фармацевтические компании придерживаются позиции, что, хотя антидепрессанты и можно считать плацебо, они все равно оказывают какое-то позитивное воздействие», — отметил нейробиолог.
Ранее Алипов опроверг распространенный миф о том, что депрессия возникает из-за недостатка серотонина в организме.
